Présentation du GETAID

Malgré l'absence d'études épidémiologiques, on peut faire remonter aux années 70 un évident essor de la fréquence des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI) en France. Toutefois, maladie de Crohn et recto-colite hémorragique restèrent suffisamment rares pour interdire à un service hospitalier de développer à lui seul une recherche dans ce domaine. Le GETAID se donna pour objectif premier de permettre la réalisation d'études multicentriques à visée thérapeutique. L'essai thérapeutique contrôlé (ETC) étant l'outil de base de ces investigations, le groupe comporta aussi, dès le départ, une équipe de biomathématique. Le GETAID a commencé à fonctionner en 1983 et devint une association régie par la loi de 1901 en 1989. Une croissance progressive l'amène à regrouper actuellement 38 centres d'Hépato-Gastroentérologie dont 14 en Ile de France, 19 en province, 4 en Belgique et 1 en Suisse, et le centre INSERM de biomathématique. La liste des centres est disponible sur ce site (accès à la liste des centres).

Statutairement, le GETAID est dirigé par un président (les présidents successifs ont été R. Modigliani, J-P. Gendre, J. Bellaïche et M. Lémann), assisté d'un secrétaire général et d'un trésorier, élus par l'assemblée générale (AG) pour 3 ans. Celle-ci se réunit deux fois par an et un comité restreint – le conseil d'administration (CA) – quatre fois par an. Ces instances jouent un rôle essentiel dans la gestion et l'activité scientifique du groupe. Le financement propre du GETAID fut longtemps faible; le groupe s'appuyait sur l'activité hospitalière. Des aides furent ensuite obtenues des laboratoires pharmaceutiques à l'occasion de projets communs et, depuis 2006, par une cotisation au titre de membres bienfaiteurs (accès à la liste des membres bienfaiteurs). L'association François Aupetit et la Société Nationale Française de Gastroentérologie ont attribué des bourses à certains projets du GETAID et contribué avec l'industrie pharmaceutique au financement de ses séminaires.

Le GETAID a été géré avec un souci de qualité et d'indépendance. La qualité dérive de l'évaluation et de la révision de tout projet par le CA puis l'AG, un processus parfois long, nécessitant plusieurs rédactions, mais essentiel à la qualité des études. Le recrutement en 2003 d'une assistante de recherche clinique est un atout supplémentaire et facilite le respect des normes contraignantes imposées aux essais thérapeutiques. L'indépendance scientifique du groupe dérive de la forte priorité donnée aux protocoles originaux issus du GETAID lui-même ; ils représentent 80% des essais publiés. Même si ces études ont pu bénéficier d'une aide de l'industrie pharmaceutique (fourniture des médicaments et parfois aide financière à leur réalisation), le maître d'œuvre en a toujours été le GETAID. Les protocoles issus de l'industrie pharmaceutique ne furent acceptés qu'après soumission au processus d'évaluation/révision décrit ci-dessus. Les propositions d'études toutes "ficelées" ne varietur n'ont pas été acceptées.

Le GETAID a débordé de ses objectifs initiaux en participant largement à la collecte de prélèvements dans les familles de MICI, ayant permis la découverte du gène de susceptibilité à la maladie de Crohn NOD2 par le groupe de Jean-Pierre Hugot et Gilles Thomas.

En outre, le GETAID organise tous les deux ans depuis 1994 des séminaires fondamentaux destinés à rendre accessible la physiopathologie des MICI à des cliniciens. Une orientation plus clinique a récemment été prise. Enfin, une collaboration avec des groupes européens similaires s'est développée au sein du groupe ECCO à dater de 2002.

Le GETAID a donc rempli ses objectifs : 26 publications parues (accès à la liste des publications), pour l'essentiel, dans les meilleurs journaux, progrès dans le traitement des MICI, notoriété internationale. Il reste à poursuivre dans les mêmes voies en restant ouvert à toute opportunité de diversifier l'activité. On peut compter sur le remarquable dynamisme de l'actuelle équipe dirigeante (liste des membres du CA).

Robert Modigliani